ภาวะหัวใจ เต้นผิดจังหวะพบได้ใน 90 ถึง 96 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หัวใจห้องล่างเต้นเร็วและภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องใน 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณี การบีบตัวของหัวใจห้องล่างมากกว่าปกติ และตอนของ ภาวะหัวใจ เต้นเร็วกว่าปกติที่ไม่เสถียร ซึ่งไม่ได้มาพร้อมกับความรู้สึกส่วนตัวที่ไม่พึงประสงค์ และความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ แนะนำให้ใช้ยาลูกกลอนไลโดเคน 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม
อย่างน้อย 50 มิลลิกรัมตามด้วยการให้ยาภายใต้การตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ เป็นไปได้ที่จะใช้โนโวไคนาไมด์ อะมิโอดาโรนหรือเม็กซิลิตินตามรูปแบบมาตรฐาน การพัฒนาของภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน เนื่องจากภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วต้องได้รับการช่วยฟื้นคืนชีพ การนวดหัวใจโดยอ้อม การช่วยหายใจและการชกที่กระดูกอก หากภาวะหัวใจหยุดเต้นยังคงมีอยู่ ให้กระตุ้นด้วยไฟฟ้าหากจำเป็นอีกครั้งพร้อมกับเพิ่มขนาดของการคายประจุ
ในเวลาเดียวกันการเข้าถึงเส้นเลือดขนาดใหญ่จะได้รับ และสารละลายอัลคาไลน์เพื่อแก้ไขภาวะกรด ยาซิมพาโทมิเมติก อะดรีนาลีนหรือนอเรพิเนฟริน เพื่อกำจัดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ในกรณีของการฟื้นฟูจังหวะไซนัสร่วมกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การแนะนำของลิโดเคนหรืออะมิโอดาโรน ยาลดความดันโลหิตอื่นๆ จะถูกระบุด้วยการพัฒนาของแอสซิสโทล ให้อะโทรปิน 1 มิลลิกรัมร่วมกับอะดรีนาลีนในขนาด 1 มิลลิกรัม ในขณะที่ยังคงรักษาไว้
อะโทรปิน 1 มิลลิกรัมซ้ำๆ กับอะดรีนาลีน 3 มิลลิกรัม จากนั้นทำการเต้นของหัวใจชั่วคราว ค่าการพยากรณ์โรคของหัวใจเต้นผิดจังหวะนั้นดีมาก เนื่องจากผู้ป่วยบางราย มากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน เสียชีวิตจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก่อนไปพบแพทย์ เสียชีวิตกะทันหันหรือในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันว่าหัวใจห้องล่าง การสร้างเส้นใยเล็กๆ ซึ่งเกิดขึ้นใน 48 ชั่วโมงแรกของโรค มีผลเพียงเล็กน้อยต่อผลลัพธ์ต่อไป
ในทางกลับกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะช่วงปลาย จะเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ในผู้ป่วยในระยะหลังเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในช่วงหลังเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน สำหรับการป้องกันในกรณีนี้แนะนำให้ใช้เบต้าบล็อกเกอร์ตลอดชีวิต การมีเลือดมาเลี้ยงใหม่ของกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรง หรือติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบตั้งโปรแกรมได้ เครื่องกระตุ้นหัวใจ
บล็อกหัวใจห้องบนและล่าง ระดับการรักษาหัวใจห้องบนและล่างบล็อค 1 ไม่ต้องการ ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาระดับหัวใจห้องบนและล่าง บล็อค 2 และ 3 คือความดันเลือดต่ำ ช็อกเป็นลมหมดสติ หัวใจล้มเหลว อิศวรและหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจห้องบนและล่างบล็อคที่ 2 องศา ซามิลอฟเวนเคบัคแก้ไขได้โดยการฉีดอะโทรปิน 0.5 ถึง 1 มิลลิกรัมหรือไอปราโทรเปียมโบรไมด์ 5 ถึง 15 มิลลิกรัมวันละ 3 ครั้ง บล็อกหัวใจห้องบนและล่าง ระดับโมบิตซ์-2 บล็อกหัวใจตามขวาง
บล็อกสาขามัดและไตรฟาสซิคิวลาร์ หากระบุไว้จำเป็นต้องมีการเว้นจังหวะของเยื่อบุโพรงหัวใจชั่วคราว การฟื้นฟูผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นมาตรการที่หลากหลาย ซึ่งรวมถึงการรักษาโรคและภาวะแทรกซ้อนอย่างเพียงพอ การออกกำลังกายที่เพียงพอของผู้ป่วย การแก้ไขภาวะทางจิตและการกลับมาของผู้ป่วย การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพในกล้ามเนื้อหัวใจตาย ประกอบด้วยการขยายระบบการปกครองของมอเตอร์
วันแรกที่ผู้ป่วยสังเกตการณ์นอนบนเตียงอย่างเข้มงวด ในหอผู้ป่วยหนักพร้อมการตรวจสอบการทำงานขั้นพื้นฐานที่สำคัญอย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนในวันที่ 2 ของโรคคุณสามารถนั่งลงและลุกจากเตียง ทำกายภาพบำบัดภายใต้การควบคุมของชีพจรและความดันโลหิต ในวันที่สามหรือสี่ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังแผนกและได้รับอนุญาตให้ใช้ห้องสุขาในหอผู้ป่วย ก่อนการจำหน่ายจะทำการทดสอบด้วยการออกกำลังกายตามขนาดยา เพื่อประเมินความอดทนของผู้ป่วย
เพื่อระบุภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่เป็นไปได้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในสหรัฐอเมริกาผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ซับซ้อนจะออกจากโรงพยาบาลในวันที่ 7 ถึง 9 ในประเทศ ในวันที่ 16 ถึง 21 หากมีอาการแทรกซ้อน การทดสอบในเชิงบวกพร้อมกับโหลด การเปิดใช้งานของผู้ป่วยจะช้าลง ความต่อเนื่องของการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วย เป็นไปได้ในเงื่อนไขของโรงพยาบาลที่มีรายละเอียดเกี่ยวกับหัวใจ การเปลี่ยนแปลงในสถานะทางจิตวิทยา
ซึ่งเกิดขึ้นใน 25 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน รวมถึงการรบกวนการนอนหลับ ความวิตกกังวลและปฏิกิริยาซึมเศร้า 45 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ โรคจิตเฉียบพลัน 1 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงต้องได้รับการดูแลจากนักจิตวิทยา จิตแพทย์และการแต่งตั้งยานอนหลับ ยากล่อมประสาท ก่อนออกจากโรงพยาบาลจำเป็นต้องให้คำแนะนำผู้ป่วย เกี่ยวกับโหมดการออกกำลังกายความเป็นไปได้ในการกลับไปทำงาน
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังเกิดกล้ามเนื้ออักเสบ รวมถึงด้านการแพทย์ ร่างกาย จิตใจ สังคมและวิชาชีพ การป้องกันรองของโรคหลอดเลือดหัวใจ การป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจในระดับทุติยภูมิ รวมถึงมาตรการที่มุ่งเป้าไปที่การรักษาเสถียรภาพของคราบพลัคในหลอดเลือด การป้องกันภาวะขาดเลือดซ้ำและลดอัตราการตาย ผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตาย ควรรับประทานอาหาร ออกกำลังกายและรับยา อาหาร ข้อกำหนดหลักสำหรับอาหารคือไขมันอิ่มตัว
รวมถึงคอเลสเตอรอลต่ำด้วยการเติมอาหารทะเล ข้อกำหนดเหล่านี้เป็นไปตามข้อกำหนดของอาหารเมดิเตอร์เรเนียน ซึ่งรวมถึงการบริโภคผลไม้สด ผักใบเขียว การทดแทนเนื้อสัตว์ด้วยปลาและเนื้อสัตว์ปีกทุกวัน ควรแทนที่เนยด้วยมาการีน ควรใช้น้ำมันพืชบ่อยขึ้น การออกกำลังกาย ในปัจจุบันมีการพัฒนาโปรแกรมการออกกำลังกายตามขนาดยาที่หลากหลาย ในช่วงหลังเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย ซึ่งสามารถปรับปรุงการปรับตัวทางจิตใจ และสังคมของผู้ป่วย
ลดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต มีผลลดไขมันในเลือดและทำให้คุณสมบัติการไหลของเลือดเป็นปกติ การฝึกอบรมดำเนินการภายใต้การดูแล ของบุคลากรทางการแพทย์จากนั้นทำที่บ้านอย่างอิสระ ปริมาตรของการออกกำลังกายถูกกำหนดโดยผลการทดสอบด้วย DFN การฝึกอบรมจัดขึ้น 3 ครั้งต่อสัปดาห์ในรูปแบบของการออกกำลังกายยิมนาสติก ชั้นเรียนบนจักรยานออกกำลังกาย ลู่วิ่งหรือในสระว่ายน้ำ การรักษาทางการแพทย์ ผู้ป่วยทุกรายที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตาย แนะนำให้รับประทานยาลดไขมัน ยาต้านเกล็ดเลือด สารยับยั้ง ACE และเบต้าบล็อกเกอร์
