โรงเรียนบ้านวังตลับ

หมู่ที่ 4 บ้านวังตลับ ตำบลถ้ำพรรณรา อำเภอถ้ำพรรณรา จังหวัดนครศรีธรรมราช 80260

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-845298

หมดสติ การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการวินิจฉัยสาเหตุของอาการหมดสติ

หมดสติ การวินิจฉัยสาเหตุของอาการหมดสติ การป้องกันและการรักษา เป็นปัญหาทางการแพทย์ทั่วไป อาการเป็นลมหมดสติในกรณีส่วนใหญ่ดำเนินไปในทางที่ดี แต่อาจเกิดจากสาเหตุที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ พยาธิสรีรวิทยาของอาการหมดสติ สมองของมนุษย์ทำงาน ภายใต้สภาวะการเผาผลาญแบบแอโรบิก ภาวะขาดออกซิเจนที่สำคัญของสมองคือ 6 ถึง 7 นาที การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของสมองมีเสถียรภาพ

โดยมีความผันผวนของความดันโลหิตตั้งแต่ 60 ถึง 160 มิลลิเมตรปรอท ด้วยความดันโลหิตลดลงในท่ายืนสูงถึง 60 มิลลิเมตรปรอท มีการชดเชยการขยายตัวสูงสุดของหลอดเลือดสมอง ในสถานการณ์เช่นนี้ ถึงขีดจำกัดของการขยายหลอดเลือด และความดันโลหิตที่ลดลงอีก จะนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในสมอง ซึ่งไฮดรอกซิลหรือโรคโซเกร็นแสดงอาการทางคลินิก ในตำแหน่งแนวนอนระดับความดันโลหิตวิกฤตคือ 40 มิลลิเมตรปรอท ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด

อาจเกิดขึ้นได้เมื่อการเต้นของหัวใจลดลง และเสียงพื้นฐานของหลอดเลือดแดงลดลง โรคโซเกร็นมักเกิดขึ้นในตำแหน่งแนวตั้งของร่างกาย โดยมีข้อยกเว้นที่หายาก ในตำแหน่งนี้เลือดดำและสื่อของเหลว ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยโน้มถ่วงให้รีบไปที่แขนขาส่วนล่างและช่องท้อง การเคลื่อนย้ายเลือดสูงถึง 1,000 มิลลิลิตร ทำให้ความดันเลือดดำส่วนกลางและความดันในช่องท้องด้านขวาลดลง ปริมาณนาทีลดลงและความดันเลือดต่ำเกิดขึ้น

หมดสติ

ในสถานการณ์เช่นนี้กลไกการชดเชย ของการตอบสนองอย่างรวดเร็วจะเปิดใช้งานทันที บารอรีเซพเตอร์ของเขตหัวใจและหลอดเลือด หลอดเลือดแดงใหญ่ ตัวรับกลไกของหัวใจ ศูนย์วาโซมอเตอร์และเส้นใยที่ปล่อยออกมา ตลอดจนการเพิ่มระดับของเรนิน เอ็นโดเทลิน อันเป็นผลมาจากเปิดใช้งานระบบซิมพะเธททิค ต่อมหมวกไต มีอิศวร การหดตัวของหลอดเลือด ของหลอดเลือดแดงส่วนปลายและเส้นเลือด กลไกเหล่านี้ทำให้แรงโน้มถ่วงเป็นกลางระหว่างออร์โธสตาซิส

นอกจากนี้ยังมีการกระตุ้นตัวรับกลไกของโพรง ด้วยการหดตัวเพิ่มขึ้น กิจกรรมที่มากเกินไปของการเชื่อมโยงซิมพะเธททิค ที่จุดเริ่มต้นของความเครียดที่มีพยาธิสภาพจะถูกแทนที่ด้วยความล้มเหลว และเปลี่ยนไปใช้ปฏิกิริยาตอบสนองโคลิเนอร์จิค สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากหัวใจเต้นช้า ความดันเลือดต่ำและโรคโซเกร็น เหตุผลในการเปลี่ยนการสะท้อนการป้องกัน ไปเป็นทางพยาธิวิทยายังไม่ทราบ เป็นที่เชื่อกันว่าในการเป็นลมหมดสติ ระบบประสาท

การตอบสนองของสารลดความดันเลือด มีอิทธิพลเหนือเนื่องจากความไม่สมดุลในระบบประสาทอัตโนมัติ เมื่อวินิจฉัยความผิดปกติทางร่างกาย พยาธิสรีรวิทยาของโรคโซเกร็น มีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุกับลักษณะเฉพาะ ของการเกิดโรคของโรคเหล่านี้ในแต่ละกรณี สาเหตุของการเป็นลม สาเหตุของโรคโซเกร็นครอบคลุมโรคต่างๆ สถานการณ์ที่ตึงเครียดต่างๆ การสะท้อนกลับ ความผิดปกติทางร่างกายสามารถทำหน้าที่เป็นสิ่งเร้ายั่วยุได้ การซักประวัติโดยละเอียด

การตรวจร่างกายเบื้องต้นสามารถระบุปัจจัยกระตุ้นสำหรับโรคโซเกร็น และเป็นแนวทางในการจัดการผู้ป่วย การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีพยาธิสภาพอินทรีย์ โรคโซเกร็นที่เกิดจากโรคหัวใจเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง อัตราการตายของกลุ่มโรคโซเกร็นนี้อยู่ที่ 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ต่อปีโดยไม่คำนึงถึงอายุ ในบุคคลที่ไม่มีพยาธิสภาพทางร่างกาย การตายไม่เกิน 6 เปอร์เซ็นต์ ภาวะอาการสลบโดยฉับพลัน ที่เกิดจากสาเหตุของหัวใจเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง

สำหรับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ อาการทางคลินิก อาการมักจะปรากฏขึ้นในไม่กี่วินาที หรือนาทีหลังจากสัมผัสกับปัจจัยตกตะกอน ก่อนเป็นลมหมดสติเริ่มต้นด้วยความอ่อนแอความรู้สึกไม่สบายทั่วไป มีอาการวิงเวียนศีรษะไม่สบายในช่องท้อง มีอาการซีด เหงื่อออกมาก หายใจตื้นเป็นจังหวะและรู้สึกว่า ลอยแผ่นดินจากใต้ฝ่าเท้า ก่อนที่จะหมดสติหูอื้อและตาคล้ำจะปรากฏขึ้น การพรากจากกันด้วยการรับรู้เป็นสถานการณ์ที่น่าทึ่ง ไม่เพียงแต่สำหรับบุคคลที่ล้มลงเท่านั้น

ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่การเป็นลม ตายน้อยผู้ป่วยพยายามจับวัตถุด้วยการล้มช้าๆ ที่ระดับความสูงของการสูญเสียสติอาการชักยาชูกำลัง ระยะสั้นอาจเกิดขึ้นน้อยกว่าโคลนิคไม่เกิน 2 ถึง 3 การเคลื่อนไหว การฟื้นฟูสติในแนวนอนเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในระหว่าง หลายวินาทีไม่มีความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองในช่วงหลังหมดสติ คลินิกของอาการหมดสติซึ่งเป็นลักษณะของรูปแบบระบบประสาทได้อธิบายไว้ข้างต้น ในผู้สูงอายุที่มีบารอรีเซพเตอร์ไม่เพียงพอ

การสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือด จะจำกัดการหดตัวและไม่มีการกระตุ้นตัวรับ อาจเป็นลมหมดสติเป็นเวลานานกับแอสซิสโทล บางครั้งมีความจำเป็นในการช่วยชีวิต ความจำเพาะของโรคโซเกร็น ในบุคคลที่มีสาเหตุทางร่างกายจะกล่าวถึง ในส่วนการวินิจฉัยแยกโรคนี้คือการจัดระบบของอาการหมดสติ และสิ่งเร้าที่กระตุ้นอาการเป็นลมหมดสติ หรือเบาะแสในการวินิจฉัย โรคโซเกร็นมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยเมื่อมีโรคหัวใจในผู้ป่วยและในผู้สูงอายุ มะเร็ง

รวมถึงเป็นลมหมดสติ การจัดระบบของอาการหมดสติ และกุญแจสู่การวินิจฉัย อาการเป็นลมหมดสติและสะท้อนกลับ อารมณ์ อาการหมดสติ ประสบการณ์ ความเจ็บปวด ชนิดของเลือด เป็นลมหมดสติแบบสัมพันธ์กัน โรคประสาท บุคคลที่มี ความทรงจำเกี่ยวกับอวัยวะ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การสะท้อนของหลอดอาหาร หัวใจ ผนังอวัยวะของหลอดอาหาร โรคโซเกร็นเมื่อกลืนกิน การสะท้อนของขนถ่าย ช่องคลอด โรคโซเกร็นกับการระคายเคืองของช่องหู

เป็นลมระหว่างถ่ายปัสสาวะ ถ่ายอุจจาระ อาการหมดสติหลังคลอด โรคโซเกร็นหลังรับประทานอาหาร โรคประสาทของเส้นประสาท ประสาทลิ้นคอหอย โรคโซเกร็นเมื่อพูดถึงความเจ็บปวดในรากของลิ้น มีพยาธิสภาพเป็นลมหมดสติ กลุ่มอาการแบรดเบอรี เอ็กเกิลสตันและโรคทางระบบประสาทระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิอื่นๆ ดูการจำแนกประเภท OG ภาวะไขมันในเลือดต่ำ มีเลือดออก ท้องเสียและอยู่นานๆเป็นลมหมดสติ หันคอไปทางด้านที่แข็งแรงด้วยการตีบตัน

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังออสตีโอคอนโดรสิส กลุ่มอาการเอียงหลังศีรษะด้วยการตีบทวิภาคี ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง กลุ่มอาการตีบของหลอดเลือดแดงซับคลาเวียน ต้นกำเนิดใกล้เคียงของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง โรคโซเกร็นเมื่อทำงานกับมือ การตีบของหลอดเลือดหลักของศีรษะ โรคโซเกร็นที่มีความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว อาการหมดสติของวาโซวากัลในผู้สูงอายุ เป็นลมหมดสติจากโรคหัวใจหลอดเลือดตีบ

คาร์ดิโอไมโอแพที ไฮเปอร์โทรฟิก กลไกที่คล้ายกัน ไมโซมาของเอเทรียมด้านซ้าย การอุดตันของการเปิด AV ในตำแหน่งยืน โรคหัวใจอื่นๆ ลิ้นไมทรัลตีบ รูปร่างผิดปกติแต่กำเนิด หลอดเลือดแดงปอดตีบ ความดันโลหิตสูงในปอด กล้ามเนื้อหัวใจตายส่วนหลัง PE อาการผิดปกติของโหนดไซนัส กลุ่มอาการมอร์กานีอเดมส์สโตกส์ กับพื้นหลังของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่างๆ และความผิดปกติของการนำไฟฟ้า กลุ่มอาการโรมาโนวอร์ด การยืดออกของช่วง Q-T การกำเริบ ของหัวใจเต้นเร็วในหัวใจห้องล่าง ภาวะไฟบริลเลชัน

 

 

บทความที่น่าสนใจ : ภาวะหัวใจ หัวใจเต้นผิดจังหวะและการฟื้นฟูผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย